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金門縣長期照顧服務使用者補助使用居家服務、專業服務、喘息服務項目自付額

申請作業程序

壹、目的:本縣為滿足失能者長期照顧需求,減輕家庭照顧者負擔,改善生活品質,補助使用長照相關服務費用。

貳、摘要:補助家庭成員有二人以上失能者使用長期照顧服務,第二位(含)以上之使用者,使用長期照顧之居家(照顧)服務、專業服務、喘息服務等之自付額 (年滿90歲以上失能者之自付額補助,由提供服務單位按月繕造名冊向本局申請) 。

參、受理機關:本縣衛生局。

肆、相關法令及規定:

一、衛生福利部「長期照顧(照顧服務、專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務)給付及支付基準」。

二、補助對象:設籍且實際居住本縣,未接受機構安置、未領有政府提供之特別照顧津貼、日間照顧津貼或其他照顧費用補助者,並經本縣長期照顧管理中心人員評估符合長照需要等級第二級(含)以上,及下列資格之一者:

(一)年滿九十歲以上 (由提供服務單位按月繕造名冊向本局申請) 。

(二)家庭成員有二人以上失能者使用長期照顧服務,第二位(含)以上之使用者自付額費用 (由民眾提出申請) 。

以上家庭成員,指實際共同生活於一地址內互為配偶、父母子女、兄弟姊妹。

伍、應檢附證件、表單、其他文件及份數:

一、年滿九十歲以上(由提供服務單位申請):

(一)長照服務提供者服務費用申報總表(系統產出)。

(二)90歲以上使用各項長照服務之自付額補助清冊。

(三)服務工作紀錄表(含90歲以上者申請補助切結書)。

二、家庭成員有二人以上失能者使用長期照顧服務,第二位(含)以上之使用者自付額費用 (由民眾提出申請):

(一)金門縣長期照顧服務使用者自付額補助申請書(附件一)。

(二)每位申請人之資料:

1.領據1份(附件二) 。

2.三個月內已繳納自付額費用之收據。

3.身分證正反面影本1份。

4.金融機構存摺封面影本1份。

(三)自付費用者檢附三個月內已繳納自付額費用之收據影本。

陸、內部行政作業使用表單、附件:略。

柒、名詞解釋:略。

捌、其他:

一、已繳納之自付額以居家服務、專業服務、喘息服務為限,不含使用日間照顧、交通接送服務、輔具及無障礙環境改善服務。

二、已繳納自付額可累積三個月內之收據一併申請,逾三個月不予受理。

三、居住於同一地址內之家庭成員,由照管專員到宅評估時所見為準,若有居住地址變更情事,需由照管專員確認。

四、申請人以不正當行為或虛偽之證明而領取本補助金者,除應返還已補助之金額,並自發現日起二年內不得申請本補助,涉及刑事責任者逕行移送司法機關辦理。

玖、作業內容:

一、流程圖:

二、流程說明:

作業階段

作業流程

權責單位  

步 驟 說 明

申請階段

1.提出申請需求

服務提供單位

申請人(民眾)

一、年滿90歲以上者使用長照服務之補助,由提供服務單位提出申請。

二、家庭成員有二人以上失能者使用長照服務之補助,由申請人提出申請。

2.檢具資料申請核銷

一、年滿90歲以上者使用長照服務之補助,由提供服務單位按月檢具下列資料,於每月核銷時一併申請:

(一)長照服務提供者服務費用申報總表(系統產出)。

(二)90歲以上使用各項長照服務之自付額補助清冊。

(三)服務工作紀錄表(含90歲以上者申請補助切結書)。

二、符合家庭成員有二人以上失能者使用長照服務之補助,申請人於使用長期照顧之居家(照顧)服務、專業服務、喘息服務後,檢具下列資料:

(一)長照服務使用者自付額補助申請書。

(二)每位申請人須附:

1.領據。

2.三個月內已繳納自付額費用之收據。

3.身分證正反面影本。

4.金融機構存摺封面影本。

三、自付費用者須附:

(一)三個月內已繳納自付額費用之收據影本。

審核階段

3.送件

金門縣衛生局

檢具應備文件送本縣衛生局辦理。

4.資料審查

金門縣衛生局

一、申請補助費用案件,依下列項目辦理審查:

(一) 申請年滿90歲以上者長照使用自付額,依長照特約契約書相關規定審查。

(二) 家庭成員有兩人以上失能者使用長照服務之補助,審查項目如下:

1.申請人是否為長照使用者。

2.申請人與自付費用者是否為實際居住於同一地址內互為配偶、父母子女、兄弟姊妹之家庭成員。

3.已繳納之自付額以居家服務、專業服務、喘息服務為限,不含使用交通接送服務、輔具及無障礙環境改善服務。

4.已繳納自付額可累積三個月內之收據一併申請,逾三個月不予受理。

5.居住於同一地址內之家庭成員,由照管專員到宅評估時所見為準。

6.申請人以不正當行為或虛偽之證明而領取本補助金者,除應返還已補助之金額,並自發現日起二年內不得申請本補助,涉及刑事責任者逕行移送司法機關辦理。

5.補正資料

金門縣衛生局

一、經審查檢具文件不全或填報有錯誤者,敘明理由通知補正,待補齊資料再申請。

二、自通知到達之次日起二十日內未補正者,視為放棄申報。

完成階段

6.款項匯入申請單位/申請人帳戶

金門縣衛生局

衛生局辦理核銷,會計室審核無誤後,由出納辦理撥款及匯款作業。